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沒有「浮腳筋」就不是靜脈曲張？這２點易誤判
雙腿水腫、不良於行、到了下午就倦怠、腳踝有黑色素沉澱......你家尊長也有這些小漏洞嗎？極可能是靜脈曲張造成的問題。然則這兩點常常輕易讓人疏忽，造成誤判：
1.看不出浮腳筋
很多患者之所以沒發現靜脈曲張，是因為沒有典型的症狀「浮腳筋」，大小腿都沒有蚯蚓狀的靜脈興起，而是整隻腳水腫，是以常被以為是其他緣由引起。
書田診所靜脈暨血管外科主任游堂振申明，人體下肢皮下有兩條靜脈，離別是「大隱靜脈」與「小隱靜脈」。分歧於動脈首要依托心臟推動，靜脈首要藉由行走時肌肉產生的壓力和肌膜的壓力，將血液推回心臟。這類間歇不准時的動力，需要靜脈瓣膜節制血液流向，避免逆流。借使倘使靜脈擴大和辦膜不全，血液就無法有用回流，產生逆流現象，就是靜脈曲張。林口長庚記念病院血管外科主治醫師魏文澄說，常見的症狀就是下肢會出現曲折肥大的血管，也就是「浮腳筋」。靜脈曲張特別好發於需要長時候背負重物行走或久站的上班族，如醫師、護理師、教員等。
魏文澄說，有些高齡族群因為遺傳、肥胖等緣由，血管相較於常人藏得更深，是以老了今後，出現靜脈曲張問題，也難以被發覺。「這些病患其實照舊有浮腳筋，但因為藏在裡面，血管不容易浮出，必需要用超音波看，才會發現裡面血管都已經是曲折的。」因為沒有浮腳筋，難以從外觀辨別，而耽擱了就診時間。
2.腳踝色素沉澱，易與糖尿病攪渾
除不會浮腳筋之外，另一個特徵是色素沉澱，讓很多高齡族群的靜脈曲張問題，被誤判成糖尿病。
「靜脈曲張假如沒有及早發現、醫治，再拖就會釀成整隻腳水腫，然後色素沉澱，」魏文澄說。當血液過度集中，就會像瘀青一樣，使皮膚呈現一大塊紫黑色，而且還會逐步分散。更嚴重則是輕易抽筋、皮膚發癢抓傷而產生潰爛。
「通常這類症狀常會被以為是糖尿病。因為，糖尿病病患假如血壓控制欠好，腳也輕易產生問題，色素沉澱、潰爛。不過糖尿病是動脈問題釀成的，與靜脈較無關係。」
魏文澄說，有一個簡單的鑒識體例是：靜脈曲張的色素沉澱，必然會泛起在腳踝內側，而糖尿病產生的色素沉澱，因為是動脈所造成，所以紛歧定像靜脈曲張一樣，從腳踝內側往外散佈。是以辨別色素沉澱的位置，就能初步確定是不是是靜脈曲張。
除此以外，高齡、女性、懷孕、或肥胖等族群，都是靜脈曲張的高風險群。魏文澄說，「血管不會因為今天久站、久坐一陣子就壞掉，當然是很多多少年漸進的，操久了血管就輕易壞掉，」尤其高齡族群，有多是年輕時工作太勞頓，到老了才逐步出現問題。
魏文澄說，現在靜脈曲張的問題，可以透過微創手術醫治，手術時候短，風險也低。不過高齡族群開刀，依然有一定風險。可以先透過這些方式改善：
1.多漫步
游堂振建議，可以從陪長輩多散步起頭。走路可以改良血液循環。不外魏文澄提示，依尊長的體能為主，不需要一定走若幹次、走足幾何分鐘。只要幾許有走動，就既可改良靜脈曲張，也能夠加強心肺功能。
2.抬腳
許多人好奇抬腳是不是有接濟，游堂振指出，睡覺時用枕頭墊雙腿或適度抬腿，也可暫時扶助血液從下肢流轉身體。不過抬腿功能凡是沒有散步那麼好，一離床後血液又一樣流回下肢。
3.穿壓力襪
另外，靜脈曲張的狀態也可透過穿著壓力襪改善。魏文澄建議，民眾可到正規醫療用品店采辦以「mmHg」為單元的壓力襪，選擇第一級（＜20mmHg）與第二級（20-30mmHg）的壓力襪便可。第一級是一般人調養用，第二級則是靜脈曲張的病患利用，三、四級則是病情嚴重的狀態，有醫師處方再購置。
魏文澄說，通常會建議民眾，可以的話應成天穿戴壓力襪，到晚上睡覺，由於下肢與心臟位置同高，比較不會有血液沈積在下肢的問題，就不須穿戴。他也提示民眾，一般市售以「丹數」分級的襪子，並非正式醫療分級的壓力襪，買來當壓力襪穿，可能沒法醫治，反而會讓靜脈曲張更嚴重，還是買以「mmHg」為單元的壓力襪，才相符標準，穿得安心有用果。
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※本文由《健康雜誌》授權報道，未經贊成禁止轉載，點此查看原始文章。
前中心景象形象局氣象預報中間主任吳德榮表示，本日至明日上午受「潭美」外圍環流影響，北部、東北部為陰有雨，周日至下周三天氣將好轉，各地大多為多雲時晴，白天高溫可升至30至32度，有些微冷空氣南下，北台灣沿海地域早晨低溫將首度降至20度閣下，日夜溫差大。
氣象專家吳德榮在「三立準景象形象‧老邁洩天機」專欄透露表現，景象形象局今晨2時「路徑潛勢猜測圖」顯示，承平洋高壓略增強，中颱「潭美」向西北、並略加快。
吳德榮說，周六（29日）將通過宮古島東方近海，逐步接近西風帶，而轉向東北，加快往琉球、九州、四國進步，此三地所受威脅最大；周日（30日）掃過日本，但因移動快速及「變性進程」，其所受威逼反較前三地減輕。周末有日本行程的民眾，要注意其影響。
吳德榮表示，最新（27日20時）歐洲中期預告中間（ECMWF）模式摹擬顯示，今日至明日上午受「潭美」外圍環流影響，迎風面北部、東北部為陰有雨，天色較涼，東北角及北台灣山區因地形抬升、延續降雨，將積累較大降水。
明全國午起迎風面的降雨趨緩，背風面其他地區則仍為多雲時晴，白天微熱、遲早涼，山區午後有局部短暫陣雨的機率。而今、明兩天沿海風力強，東半部、北海岸有長（瘋狗）浪出沒，應避免海邊舉止。
周日至下周三（30至3日）天色將好轉，吳德榮說，各地大多為多雲時晴，白日高溫可升至30至32度，有些微冷空氣南下，北台灣沿海區域，清晨低溫將首度降至降至20度左右，晝夜溫差大、早晚偏涼；東北部有局部短暫雨的機率。
另外，吳德榮指出，摹擬天氣圖顯示，有熱帶擾動發展，歐洲模式的摹擬位置在呂宋島東北方海面，向西北西移動；美國模式的摹擬位置則在琉球海面，偏北迴轉；兩者看似差別甚大，其實台灣則都涵蓋在此兩模式摹擬的誤差範圍內，所以需要延續考察模式的調整。
至於是不是侵台，吳德榮強調，以今朝的科妙技力，7天以上的摹擬，「不肯定性」已太大，不該拿來做這麼「確定」的判斷，需要再觀測。
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